5.1 Телефонная и видеотелефонная связь ГОСТ Р 70299-2022
Здания медицинского назначения обеспечивают городской и местной телефонной связью в соответствии с СП 134.13330.2012. Прямой городской связью обязательно обеспечивают:
- диспетчерские;
- кабинеты руководителей организаций;
- пожарные (охранные) посты;
- справочные;
- регистратуры.
Местной телефонной связью обеспечивают:
- кабинеты врачей и старшего медицинского персонала;
- технические помещения;
- посты медицинских сестер.
Точное количество абонентов уточняют на стадии разработки рабочей документации [из 5.1 Телефонная и видеотелефонная связь ГОСТ Р 70299–2022]
5.2 Оперативная связь ГОСТ Р 70299-2022
5.2.1 Прямую оперативную телефонную или громкоговорящую связь следует предусматривать:
- в отделениях медицинской визуализации радионуклидной диагностики и радиотерапии (связь между пультовой (комнатой управления) и процедурной);
- в лабораториях радионуклидной диагностики (связь между зонами);
- на постах медицинских сестер отделений интенсивной терапии и реанимации (связь с кабинетами врачей);
- в операционных отделениях (связь с экспресс–лабораторией, главным анестезиологом, гистологом);
- на станциях скорой помощи (связь между помещением оперативной части и комнатами пребывания персонала выездных бригад).
[из 5.2.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.2.2 Оперативную диспетчерскую (технологическую) связь для обеспечения устойчивого функционирования объекта следует проектировать в соответствии с СП 134.13330.2012. В качестве оперативно–диспетчерской связи допускается использовать телефонную связь [из 5.2.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3 Система локальной вычислительной сети (ЛВС) ГОСТ Р 70299-2022
5.3.1 Для обеспечения единого кабельного пространства информационных систем в зданиях медицинского назначения (рабочие места персонала, телефонная связь, цифровое видеонаблюдение, система контроля и управления доступом, система информирования и др.) следует предусматривать структурированную кабельную систему.
Все компоненты структурированной кабельной системы должны соответствовать требованиям ГОСТ Р 58238 [из 5.3.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.2 Размещение розеток структурированной кабельной системы определяют в соответствии с техническим заданием на проектирование, а также по локальному заданию от смежных разделов проекта (видеонаблюдение, система контроля и управления доступом, технологическое оборудование и пр.) [из 5.3.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.3 Для реализации процессов информатизации, электронного ведения медицинских карт, хранения и обработки данных, выхода в сеть Интернет в медицинских организациях следует предусмотреть локальную вычислительную сеть, центральный сервер и системы хранения данных.
Локальная вычислительная сеть должна соответствовать [1] [из 5.3.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.4 Сегмент ЛВС — часть ЛВС, охватываемая одним коммуникационным центром [из 5.3.4 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.5 ЛВС и комплект коммутаторов в зданиях медицинского назначения должны удовлетворять следующим требованиям:
- один сегмент ЛВС должен находиться в одном здании. Длина кабеля от телекоммуникационного шкафа до любой розетки ЛВС должна быть не менее 15 м и не более 90 м;
- общее количество портов в сегменте должно не менее чем на 30 % превосходить количество подключаемых устройств, предусмотренных проектом;
- если ЛВС обладает более чем одним сегментом, то она должна быть двухуровневой: содержать коммутаторы верхнего уровня и коммутаторы нижнего уровня. Для обеспечения отказоустойчивости каждый коммутатор нижнего уровня должен подключаться к двум независимым коммутаторам верхнего уровня, которые в свою очередь должны соединяться в единое логическое устройство либо использовать аналогичную по функциональности технологию;
- все коммутаторы нижнего уровня должны поддерживать возможность объединения в единое логическое устройство;
- коммутаторы нижнего уровня должны быть соединены с коммутаторами верхнего уровня посредством оптических каналов. Скорость подключения зависит от предполагаемого объема обмена данными в медицинской организации;
- допустимо совмещение функций коммутатора верхнего уровня и коммутатора нижнего уровня в одном устройстве;
- для всех коммутаторов верхнего уровня следует предусматривать резервные блоки питания;
- во всех коммутаторах нижнего уровня должна быть возможность резервирования электропитания;
- для подсистем подключения системы контроля и управления доступом, системы охранного телевидения, телефонии, системы оповещения и управления эвакуацией, системы пожарной сигнализации следует предусмотреть коммутаторы нижнего уровня, поддерживающие технологию передачи питания и данных по одному кабелю;
- в составе системы ЛВС необходимо предусмотреть систему управления и мониторинга;
- активное сетевое оборудование и количество рабочих мест, оснащенных компьютерами, определяют проектной организацией по согласованию с заказчиком;
- межсетевые экраны (маршрутизаторы).
[из 5.3.5 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.6 Наряду с локальной вычислительной сетью должна быть предусмотрена вычислительная ИТ–инфраструктура в соответствии с ГОСТ Р 53633.6, на которой разворачиваются современные программные комплексы: медицинские информационные системы, система телемедицины, архив медицинских изображений и прочие информационные системы [из 5.3.6 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.7 ИТ–инфраструктура (ГОСТ Р 53633.6) должна содержать следующие основные компоненты:
- серверы с возможностью объединения для работы в группе серверов;
- не менее одной системы хранения данных.
[из 5.3.7 ГОСТ Р 70299–2022]
5.3.8 Технические характеристики оборудования определяются заданием на проектирование и должны обеспечивать работоспособность системы на весь период эксплуатации [из 5.3.8 ГОСТ Р 70299–2022]
5.4 Проводное радиовещание и радиотрансляция ГОСТ Р 70299-2022
Оснащение объектов радиовещанием и радиотрансляцией должно соответствовать требованиям СП 133.13330.2012 и СП 134.13330.2012. В задании на проектирование следует указывать количество и место расположения радиоточек и радиорозеток, а также перечень базовых для данного региона радиопрограмм [из 5.4 Проводное радиовещание и радиотрансляция ГОСТ Р 70299–2022]
5.5 Электрочасофикация ГОСТ Р 70299-2022
5.5.1 Здания медицинского назначения должны быть оснащены внутренней системой единого времени. Система электрочасофикации должна обеспечивать возможность синхронизации устройств в локальной вычислительной сети с использованием стандартного сетевого протокола синхронизации и иметь возможность удаленного контроля. Она также должна обеспечивать одновременное использование стрелочных и цифровых часов.
Систему часофикации следует проектировать в соответствии с СП 134.13330.2012 [из 5.5.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.5.2 При проектировании системы электрочасофикации следует применять самоустанавливающиеся вторичные часы, синхронизация которых производится полноформатным кодом времени, содержащим, в том числе, текущую дату. Система электрочасофикации должна обеспечивать возможность подключения отдельных вторичных часов к линии без необходимости ее останова и последующей коррекции отображаемых значений. Вторичные часы предусматриваются на постах дежурного персонала, в вестибюлях, холлах–ожидальных, операционных, предоперационных, перевязочных, палатах интенсивной терапии, манипуляционных, родовых, наркозных, в кабинетах руководителей организаций, справочных, на пожарном (охранном) посту и других помещениях, где показания времени являются технологически необходимыми. Корпуса вторичных часов, размещаемых в стерильных зонах, должны обеспечивать степень защиты не ниже IP54 в соответствии с ГОСТ 14254 и быть выполнены из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств [из 5.5.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.6 Телевидение, телевизионные системы ГОСТ Р 70299-2022
В зданиях медицинского назначения следует предусматривать системы приема телевизионных программ в соответствии с требованиями СП 134.13330.2012. Система приема и распределения телевизионных сигналов внутри зданий должна обеспечивать прием и распределение обязательных общедоступных телеканалов. Источник телевизионного сигнала и места установки телевизионных приемников необходимо предусматривать в соответствии с техническим заданием [из 5.6 Телевидение, телевизионные системы ГОСТ Р 70299–2022]
5.7 Двусторонняя голосовая связь ГОСТ Р 70299-2022
5.7.1 Двустороннюю голосовую связь с диспетчером объекта, обеспечивающую связь с пожаробезопасными зонами, следует проектировать по СП 134.13330.2012 [из 5.7.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.7.2 Абонентские вызывные панели рекомендуется устанавливать:
- в пожаробезопасных зонах;
- на путях эвакуации;
- в лифтовых холлах;
- в зонах сосредоточения людей (вестибюли, ожидальные).
[из 5.7.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.8 Вызывная сигнализация ГОСТ Р 70299-2022
5.8.1 В палатах (кроме психиатрических, послеоперационных и ОРИТ) зданий медицинского назначения необходимо предусматривать установку оборудования системы палатной сигнализации для обеспечения вызова дежурной медицинской сестры к больному. Тип и состав оборудования палатной сигнализации определяется в соответствии с техническим заданием [из 5.8.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.8.2 Требования к минимальному составу системы палатной сигнализации:
- пульт медсестры (центральный пульт);
- служебный терминал (переговорное устройство) врача;
- двухстороннее сигнально–переговорное устройство пациента;
- сигнально–вызывные устройства различных типов (кнопочные, шнуровые и пр.);
- ориентирующий светильник (сигнальная лампа);
- палатный терминал (переговорное устройство);
- серверное оборудование.
[из 5.8.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.8.3 Врачебные и процедурные кабинеты должны быть оборудованы системой вызова пациентов, обеспечивающей световое оповещение пациентов об освобождении принимающего медицинского персонала. Допускается применение световой сигнализации совместно со звуковым (голосовым) оповещением. Звуковые оповещатели необходимо размещать в местах сосредоточения пациентов (коридоры, комнаты ожидания). Тип и структуру системы определяет проектная организация по согласованию с заказчиком [из 5.8.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.8.4 Поликлинические и консультативно–диагностические отделения должны быть оборудованы системой управления очередью. Тип и структуру системы управления очередью определяет проектная организация по согласованию с заказчиком [из 5.8.4 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9 Автоматические установки пожарной сигнализации и пожаротушения ГОСТ Р 70299-2022
5.9.1 В зданиях медицинского назначения следует предусматривать автоматические установки пожарной сигнализации и пожаротушения согласно СП 5.13130.2009. При выборе типа пожарных извещателей следует учитывать класс чистоты помещений и степень защиты применяемых извещателей в соответствии с ГОСТ 14254 [из 5.9.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.2 Во всех зонах медицинских организаций должны быть предусмотрены:
- устройства пожарной сигнализации с ручным управлением, соответствующим образом распределенные и обязательно расположенные вблизи выходов;
- системы автоматического обнаружения и оповещения о пожаре, способные обнаруживать пожар в начальных стадиях и извещать об этом на расстоянии.
[из 5.9.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.3 Автоматическими установками пожаротушения следует оснащать:
- серверные;
- кроссовые;
- электрощитовые;
- помещения архивов (кроме архивов микропрепаратов).
[из 5.9.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.4 Посты дежурного персонала зданий с отделениями типа А должны быть оборудованы системами (средствами) оповещения о пожаре (в том числе с использованием персональных устройств со световым, звуковым и вибрационным сигналами оповещения). Такие системы (средства) оповещения должны обеспечивать информирование дежурного персонала о поступлении сигнала оповещения и подтверждение его получения каждым оповещаемым [из 5.9.4 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.5 В зданиях с отделениями типа А персонал, несущий круглосуточное дежурство, должен быть обеспечен телефонной связью с пожарной охраной, свободным доступом к первичным средствам пожаротушения [из 5.9.5 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.6 Для координации действий в чрезвычайных ситуациях создается пожарный пост в соответствии с СП 5.13130.2009. В медицинских организациях мощностью до 100 коек пожарный пост может быть размещен в помещении охраны. Пост должен быть оснащен городской и внутренней телефонной связью для приема и передачи сообщений в пожарную службу, в подразделения медицинской организации и другим абонентам телефонной сети, а также громкой связью с дежурной сменой медицинского персонала. На посту должны быть установлены системы пожарной сигнализации, устройства включения систем автоматического пожаротушения и другие устройства, необходимые для управления в чрезвычайных ситуациях [из 5.9.6 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.7 Для всех зданий медицинского назначения следует предусматривать вывод сигнала о срабатывании систем противопожарной защиты по телекоммуникационному каналу на пульт 112 МЧС России, с его расшифровкой [из 5.9.7 ГОСТ Р 70299–2022]
5.9.8 Информация о срабатывании противопожарных систем должна поступать в помещение пожарного поста и в помещения дежурного медицинского персонала, а при необходимости, и в кабинет руководителя медицинской организации.
Сигнал тревоги от любого из используемых детекторов должен включать оптический и акустический сигналы пожарной сигнализации в центре управления чрезвычайными ситуациями [из 5.9.8 ГОСТ Р 70299–2022]
5.10 Система оповещения и управления эвакуацией людей ГОСТ Р 70299-2022
5.10.1 В медицинских организациях следует предусматривать систему оповещения и управления эвакуацией в соответствии с СП 3.13130.2009 [из 5.10.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.10.2 Здания, в которых находятся одновременно более 50 человек (персонала, пациентов и посетителей), необходимо оснащать объектовыми системами оповещения технически и программно совмещенными с системами проводного радиовещания и радиотрансляции. Объектовые системы оповещения следует проектировать в соответствии с СП 133.13330.2012 и СП 134.13330.2012 [из 5.10.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.11 Системы телемедицины ГОСТ Р 70299-2022
5.11.1 Системы телемедицины устанавливают в зданиях медицинского назначения — средних (на усмотрение Заказчика) и крупных медицинских центрах (узел доступа), а также в зданиях медицинского назначения удаленных медицинских организаций в помещениях, предусмотренных по заданию на проектирование [из 5.11.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.11.2 Система телемедицины должна быть спроектирована на современных решениях в области информационных технологий и воспроизведения аудио– и видеоинформации и обеспечивать следующий минимальный набор функций:
- трансляцию видеопотоков, аудиопотока в соответствии с ГОСТ Р 51558, биометрических данных, специальной медицинской информации в режиме реального времени, записи и конференции;
- сбор, обработку, хранение и передачу медицинской информации от источников (камер, негатоскопов, медицинских информационных систем, дентальных камер, рентгеновских аппаратов, операционных микроскопов, эндоскопов, наркозно–дыхательной аппаратуры и т. д.) и распределение ее на мониторы (непосредственно в операционных и других помещениях);
- быстрый доступ к архивам медицинской организации по современным цифровым протоколам связи;
- компиляцию изображений в современных цифровых протоколах и форматах;
- обмен данными с медицинской информационной системой медицинской организации.
[из 5.11.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.12 Системы охранного телевидения (СОТ) ГОСТ Р 70299-2022
5.12.1 Система охранного телевидения должна обеспечивать круглосуточный визуальный контроль ситуации в местах массового пребывания людей на объекте и в непосредственной близости от него согласно СП 134.13330.2012 [из 5.12.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.12.2 СОТ должна быть построена на базе цифровой системы с использованием технологии передачи питания и данных для видеокамер по одному кабелю [из 5.12.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.12.3 Видеосерверы должны обладать возможностью записи данных в архив с разрешением не ниже 1920 х 1080 и не менее одного месяца в круглосуточном режиме [из 5.12.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.12.4 Систему охранного телевидения следует интегрировать программно–аппаратным способом с системой контроля и управления доступом и системой охранной тревожной сигнализации [из 5.12.4 ГОСТ Р 70299–2022]
5.12.5 Места размещения видеокамер:
- по периметру зданий, на контрольно–пропускных пунктах, в том числе въездах на территорию земельного участка;
- помещения сосредоточения людей (лифтовые холлы, входные зоны, зоны ожидания, вестибюли, пожаробезопасные зоны и пр.);
- коридоры, главный вход, вход на технические этажи (подвалы), подъемные платформы для маломобильных групп населения (МГН);
- входы в помещения хранения наркотических, психотропных и лекарственных средств;
- прочие помещения, указанные в задании на проектирование, технологическом задании и в соответствии с СП 132.13330.2011.
[из 5.12.5 ГОСТ Р 70299–2022]
5.13 Система контроля и управления доступом (СКУД) ГОСТ Р 70299-2022
5.13.1 Система контроля и управления доступом разграничивает доступ сотрудников, пациентов и посетителей в различные зоны зданий медицинского назначения. Перечень помещений, подлежащих оснащению СКУД:
- помещения хранения медикаментов (кабинеты с подсобным помещением для хранения медикаментов), аптечные киоски, помещения хранения реактивов;
- помещения хранения материальных ценностей, в том числе кассы;
- помещения архивов;
- гардеробные одежды персонала;
- технические помещения (технические этажи) — серверная, кроссовые, помещения автоматических телефонных станций, радиоузел, компьютерные и пр.;
- входы/выходы по периметру здания, а также входы/выходы в подвальные помещения (техподполья и пр.);
- разделение границ перехода между контролируемыми зонами в соответствии с техническим заданием на проектирование и технологическим заданием.
[из 5.13.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.13.2 Проектируемая СКУД должна соответствовать требованиям ГОСТ Р 51241 [из 5.13.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.13.3 При наличии СКУД на входе следует применять контрольно–пропускные устройства и турникеты шириной в свету не менее 1,0 м, приспособленные для пропуска МГН на креслах–колясках.
Дополнительно к турникетам следует предусматривать боковой проход для обеспечения эвакуации МГН на креслах–колясках и других категорий МГН в соответствии с СП 59.13330.2020 [из 5.13.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.14 Система охранно-тревожной сигнализации (СОТС) ГОСТ Р 70299-2022
5.14.1 Система охранно–тревожной сигнализации должна обеспечивать:
- обнаружение несанкционированного доступа в охраняемые зоны, здания, сооружения, помещения;
- выдачу сигнала о срабатывании средств обнаружения в дежурные (охранные, диспетчерские) службы для принятия ими соответствующих действий;
- самодиагностику шлейфов согласно ГОСТ Р 52435 и оборудования;
- ведение архива всех событий, происходящих в системе, с фиксацией всех необходимых сведений для их последующей однозначной идентификации (тип и номер устройства, тип и причина события, дата и время его наступления);
- исключение возможности бесконтрольного снятия с охраны/постановки под охрану;
- подачу необходимых команд управления на исполнительные устройства.
[из 5.14.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.14.3 Систему проектируют в соответствии с СП 132.13330.2014 [из 5.14.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.15 Система видеоконференцсвязи ГОСТ Р 70299-2022
5.15.1 Систему видеоконференцсвязи устанавливают в медицинских организациях для использования в научных, учебных и консультативных целях [из 5.15.1 ГОСТ Р 70299–2022]
5.15.2 Состав программно–аппаратного комплекса системы должен обеспечивать возможность использования различных видов источников информации [из 5.15.2 ГОСТ Р 70299–2022]
5.15.3 Система отображения информации должна обеспечивать возможность отображения видеоинформации от нескольких источников одновременно в формате высокой четкости согласно ГОСТ Р 54995 [из 5.15.3 ГОСТ Р 70299–2022]
5.16 Система информирования маломобильных групп населения (МГН) ГОСТ Р 70299-2022
В зданиях медицинского назначения элементами системы информирования необходимо оборудовать:
- входы на территорию объекта и в здания, предназначенные для МГН;
- на всех путях движения, доступных для МГН на все время (в течение суток) работы организации;
- лифтовые холлы, пожаробезопасные зоны, зоны и помещения с массовым пребыванием людей, вестибюли и конференц–залы.
[из 5.16 Система информирования маломобильных групп населения (МГН) ГОСТ Р 70299–2022]
5.17 Система мониторинга инженерных систем и сетей (СМИС) ГОСТ Р 70299-2022
СМИС в зданиях медицинского назначения должна обеспечивать непрерывный автоматический мониторинг нижеперечисленного оборудования, систем инженерно–технического обеспечения и подсистем кабельных систем СМИС объекта:
- системы жизнеобеспечения — мониторинг систем через локальные контроллеры:
- система медицинского газоснабжения, включая трубопроводы подачи кислорода к аппаратам, осуществляющим искусственную вентиляцию легких;
- система контроля параметров чистых помещений и помещений, в которых хранятся реактивы, агрессивные жидкости;
- система газоснабжения;
- система электроснабжения;
- система холодоснабжения;
- система теплоснабжения;
- система вентиляции;
- система автоматизации и диспетчеризации инженерных систем;
- система мониторинга температур;
- сети связи — мониторинг через локальные пульты, контроллеры, блоки релейных выходов, удаленные модули ввода–вывода:
- автоматическая телефонная станция (АТС);
- радиофикация (РФ);
- система проводного вещания (СПВ);
- система охранной сигнализации (СОС);
- система охранного телевидения (СОТ);
- система контроля и управления доступом (СКУД);
- системы противопожарной защиты — мониторинг систем через локальные пульты, контроллеры, блоки релейных выходов, удаленные модули ввода–вывода:
- автоматическая система пожарной сигнализации (АСПС);
- система оповещения и управления эвакуацией людей (СОУЭ);
- внутренний противопожарный водопровод (ВПВ);
- система противодымной вентиляции;
- система автоматического пенного пожаротушения (АППТ);
- система автоматического газового пожаротушения (АГПТ);
- система мониторинга инженерных (несущих) конструкций (СМИК);
- система связи и управления в кризисных ситуациях (СУКС).
[из 5.17 Система мониторинга инженерных систем и сетей (СМИС) ГОСТ Р 70299–2022]